8-800-2222-905 trubka1.pngКонтакт-центр в сфере ОМС РД
/ /
Деятельность

Контрольно ревизионная работа

Контрольно-ревизионный отдел Территориального фонда ОМС Республики Дагестан осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г.№326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Бюджетным кодексом Российской Федерации, Указом Президента Российской Федерации от 25.07.1996 г. № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации», Приказом ФФОМС от 01.12.2010 г. № 228 «Об утверждении перечня должностных лиц Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, уполномоченных составлять акты о нарушении законодательства Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, рассматривать дела о таких нарушениях и налагать штрафы» и иными правовыми актами Российской Федерации, регламентирующими правоотношения в сфере обязательного медицинского страхования, в сфере проведения проверок и ревизий и принятия по их результатам мер, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

    Основной функцией контрольно-ревизионного отдела является предупреждение и выявление нарушений участниками обязательного медицинского страхования, их руководителями и иными должностными лицами требований, установленных Федеральным Законом от 29.11.2010г.№326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и иными нормативными правовыми актами РФ.

    Контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования участниками ОМС проводится посредством проведения плановых, а при необходимости и внеплановых (комплексных, тематических, контрольных) проверок в соответствии с утвержденным планом проведения проверок и приказами руководителя ТФОМС РД.

    По результатам проверок составляются акты. В случае выявления фактов нецелевого и неэффективного использования средств ОМС предъявляются требования о восстановлении средств, использованных участниками обязательного медицинского страхования не по целевому назначению, и уплате штрафов, пеней, установленных Федеральным законом от 29.11.2010г.№326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и (или) условиями соглашений (договоров), заключенных в соответствии с законодательством РФ.

    В случае выявления в деятельности участника обязательного медицинского страхования нарушений законодательства, фактов хищения денежных средств и материальных ценностей, а также неисполнения требований ТФОМС Республики Дагестан об устранении нарушений в установленные сроки, материалы проверок по решению руководителя фонда направляются в правоохранительные органы. Информация по результатам проверок доводится до сведения глав муниципальных образований районов и городских округов и Министерства здравоохранения РД.